Lage bloeddruk


De medische term voor lage bloeddruk is hypotensie (hoge bloeddruk is hypertensie). De druk waarmee bloed wordt rondgepompt door het lichaam, verschilt per persoon en varieert in de loop van de dag. Normaal ligt de druk op een niveau waarmee zowel de organen als de lichaamsweefsels goed van bloed kunnen worden voorzien. Indien de bloeddruk aan de ondergrens van het normale bereik ligt, zullen er geen symptomen optreden. Echter, als de bloeddruk zo laag wordt dat de hersenen niet van voldoende bloed worden voorzien kan dat duizeligheid en flauwvallen tot gevolg hebben.

 

Wanneer kan men spreken van een lage bloeddruk?

In de medische wereld is er geen duidelijke definitie van een lage bloeddruk vastgesteld. De reden hiervoor is dat een lage bloeddruk in de basis gezond is, het beschermt namelijk de bloedvaten. Daar komt bij dat niet iedereen op dezelfde manier reageert op een lagere druk. Bijvoorbeeld; iemand kan zich met een waarde van 90 over 60 nog goed voelen, terwijl een ander zich duizelig zal voelen bij 100 over 80. Bij mannen spreekt men in het algemeen over een lage bloeddruk als de bovendruk lager is dan 110 en de onderdruk lager is dan 70. In het geval van vrouwen spreekt men bij waarden lager dan 100 (bovendruk) en 60 (onderdruk) over een lage bloeddruk. Echter; dit verschilt dus sterk van persoon tot persoon en is niet een harde ondergrens.
Een lage bloeddruk wordt onder andere door bovenstaande redenen formeel niet als ziekte beschouwd, dit in tegenstelling tot hoge bloeddruk waar in de medische wereld veel meer aandacht voor is. Echte hypotensie kan echter fatale gevolgen hebben: bij veel flauwvallen en indien er een vermoeden van een lage bloeddruk is, raadpleeg dan altijd een arts.

 

Hoe constateert men dan dat er sprake kan zijn van een te lage bloeddruk?

Een hoge bloeddruk komt vele malen vaker voor dan een (chronisch) lage bloeddruk. Laatstgenoemde treed ook vaak plotseling op: de bloeddruk daalt abrupt, dit kan komen omdat het hart de druk niet op niveau kan houden of door een geval van extreem vochtverlies. Vooral als iemand met een lage bloeddruk plotseling opstaat valt het op, men voelt zich slap en duizelig en het kan soms leiden tot flauwvallen. De reden hiervoor is dus dat er plotseling onvoldoende bloed richting hersenen en longen stroomt, deze worden niet goed van bloed voorzien. Met name ouderen en mensen die juist medicijnen tegen een hoge bloeddruk nemen, kunnen last krijgen van bleek zien, flauwvallen, maar ook een zwakke pols en verwijde pupillen hebben. Flauwvallen kan ook gebeuren bij (extreme) hitte, waarbij het lichaam extra bloed naar de huid laat stromen af te koelen. Als het hart en de hersenen dan te weinig bloed krijgen wegens hypotensie kan men flauwvallen.

 

Pas als de bloeddruk erg laag is zullen er klachten optreden, waarbij te denken valt aan:

  • Oververmoeidheid;
  • Duizeligheid en flauwvallen;
  • Een algemeen zwak gevoel;
  • Onscherp zien;
  • Misselijkheid.

Veel van deze klachten zijn tijdelijk en zullen overgaan als de bloeddruk weer stijgt na aanpak van de oorzaak. Voldoende bloedtoevoer naar vitale organen (hersenen, nieren en hart) is essentieel, is de druk te laag om hiervoor te zorgen dan kan de afloop dodelijk zijn.

 

Wat zijn oorzaken van lage bloeddruk?

Hypotensie kan verschillende oorzaken hebben, variërend van een zware bloeding, grote brandwonden, maag-darmproblemen of uitdroging.

In veel gevallen is lage bloeddruk een gevolg van uitdroging na verlies van veel vocht en zouten. Heftige transpiratie, bloedverlies maar ook ernstige diarree kunnen tot lage bloeddruk leiden.

Specifieke aandoeningen waardoor het hart het bloed minder/niet goed uitpompt, zijn ook vaak veroorzakers van een lage bloeddruk. Voorbeelden van deze verminderde hartwerking zijn hartfalen, een hartinfarct of een onregelmatige hartslag (hartritmestoornis).

Andere mogelijke oorzaken van lage bloeddruk zijn: een (abnormale) verwijding van de bloedvaten als gevolg infecties in de bloedstroom of het plaatsvinden van een ernstige allergische reactie. Daarnaast is bepaalde medicatie de oorzaak, denk hier aan bloeddrukverlagende middelen en bepaalde soorten antidepressiva.

 

Wat kan er gedaan worden aan lage bloeddruk?

Een lage bloeddruk zal altijd in overleg met de huisarts dienen te worden aangepakt. Hij/zij zal de bloeddruk meten terwijl de persoon ligt of staat. Als de reden voor de lage bloeddruk voor de hand ligt, zoals uitdroging, dan is toedienen van intraveneus vocht afdoende. Vermoedt de huisarts een onderliggende oorzaak zoals een hartkwaal, dan zal doorverwijzen naar een specialist voor onderzoek en bijpassende behandeling. Indien de gebruikte medicijnen de lage bloeddruk veroorzaken, dan zal een ander medicijn of andere dosering voorgesteld worden.